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   社会福祉法人
 創世福祉事業団

滝根「聖・オリオンの郷」

〒963-3602
田村市滝根町神俣
         字大平266-3


TEL:0247-68-1121   FAX:0247-68-1141
社会福祉法人 創世福祉事業団
介護老人保健施設 滝根「聖・オリオンの郷」
一 般 入 所 基本利用料金表
  平成28年4月1日
基本利用料
基本利用料(1) 介護保険1割負担分                               1日あたり   
区  分
要介護1
要介護2
要介護3
要介護4
要介護5
個室利用の方
695円
740円
801円
801円
904円
多床室利用の方
768円
816円
877円
928円
981円
初期加算
       30円
サービス提供体制強化加算I(口)
       12円 (介護職員の総数のうち、介護福祉士の占
             める割合が50%以上であること。)
介護職員処遇改善加算I
 利用総単位数÷27/1000円
栄養マネジメント加算
       14円
夜勤職員配置加算
       24円
在宅復帰・在宅療養支援機能加算
       27円

(以下は、該当するサービスを利用した場合の加算額になります。)

区  分
金  額
備  考
認知症ケア加算
76円
 1日につき
認知症行動・心理症状緊急対応加算
200円
 1日につき(7日間を限度)
認知症情報提供加算
350円
 1回につき
短期集中ハビリテーション実施加算
240円
 1日につき(3月以内)
認知症短期集中ハビリテーション実施加算
240円
 入所日から3月以内、1週間に3回を限度
経口維持加算I
400円
 1月につき 
経口維持加算II
100円
 1月につき 
所定疾患施設療養
305円
 1日につき(1月に1回連続する7日間を限定) 
地域連携診療計画情報提供加算
300円
 1回につき(一回を限度)
療養食加算
18円
 1日につき
緊急時治療管理
511円
 1月に1回3日を限度に、1日につき511円を算定
外泊時費用
362円
入所者に対し居宅における外泊を認めた場合、
1月に6日を限度として所定単位数に代えて1日に
つき362円を算定
ターミナルケア加算
死亡日
1,650円
 
死亡日以前2日又は3日
820円
 
死亡日以前4日以上30日以下
160円
 
入所前後訪問指導加算I
450円
入所前30日〜入所後7日以内の居宅訪問
入所前後訪問指導加算II
480円
入所前30日〜入所後7日以内の居宅訪問
退所時等指導加算
退所前訪問指導加算
460円
入所中1回を限度
退所後訪問指導加算
460円
退所後1回を限度
退所時指導加算
400円
入所者及びその家族等に対して退所後の療養上
の指導を行った場合(試行的な通所を行った場合、3回まで算定)
退所時情報提供加算
500円
退所後の主治医に対して診療情報を提供した場合
退所前連携加算
500円
居宅介護支援事業者と退所前から連携し、情報
提供とサービス調整を行った場合

    基本利用料(2)                                              1日あたり 
内  容
利用者負担段階
備  考
第1段階
第2段階
第3段階
第4段階
食  費
300円
390円
650円
1,380円
外泊時は、月6日
を限度として、
居住費がかかり
ます。
居住費
個室利用の方
490円
490円
1,310円
1,640円
多床室利用の方
0円
370円
370円
370円
日用消耗品費
150円
希望による入浴用品、洗面・トイレ用品などの費用 。
詳細は、
入所利用約款を参照ください。
教養娯楽費
150円
所属クラブごとのレクリエーション材料、娯楽用品な  どの費用。 
詳細は、
入所利用約款を参照ください。

■加算料金
内  容
金   額
備     考
私 物 洗 濯 代
(施設洗濯希望者のみ)
特大
1枚あたり  400円
タオルケット、寝巻き、座布団
1枚あたり  200円
パジャマ上下、シャツ、ズボン、靴、バスタオル、防水シーツ
1枚あたり   70円
靴下、下着、パンツ、ハンカチ、タオル、ズボン下
そ の 他 各 個 人
要 望 の 諸 経 費
理美容代
1,500円/回
希望する場合。
新聞代等
実 費
特 別 な 室 料
540円/日
個室利用希望の方のみ
 所得が低い方で、市町村より「介護保険負担限度額認定証」を受領された方は補足給付の対象となり、上記
 利用者負担段階のとおり、食費、住居費が減額されます。

(介護予防)短期入所療養介護  利用料金表
      平成28年4月1日
■基本利用料
 基本利用料(1)介護保険1割負担分                                 1日あたり
区     分
介護予防
短期入所療養介護
短期入所療養介護
要支援1
要支援2
 
要介護1
要介護2
要介護3
要介護4
要介護5
個室利用の方
(1日あたり)
575円
716円
 
750円
795円
856円
908円
959円
多床室利用の方
(1日あたり)
608円
762円
 
823円
871円
932円
  983円
1,036円
認知症ケア加算
短期入所療養介護のみ
 
1日につき76円
認知症行動・心理症状
緊急対応加算
(7日を上限)
1日につき200円
個別リハビリテーション
実施加算
1日につき240円
療養食加算
1日につき23円
送迎費
片道1回あたり184円
緊急短期入所受入加算
  7日間を限度               1日につき90円
重度療養管理加算
  要介護3〜5の方            1日につき120円  
介護職員処遇改善加算I
1月につき 利用総単位数÷27/1000円
夜間職員配置加算
1日につき24円
サービス提供体制
強化加算I(口)
介護職員の総数のうち、介護福祉士の占める割合が
50%以上であること                             1日につき12円
緊急時治療管理
1月に1回連続する3日を限度                      1日につき511円

  基本利用料(2)                      1日あたり

内  容
利用者負担段階
第1段階
第2段階
 第3段階
第4段階
食  費
300円
390円
650円
1,380円
滞在費
(個室利用の方)
490円
490円
1,310円
1,640円
滞在費
(多床室利用の方)
0円
370円
370円
370円
日用消耗品費
150円
希望による入浴用品、洗面・トイレ用品などの費用。
詳細は、
入所利用約款をご参照ください。
教養娯楽費
150円
 所属クラブごとのレクリエーション材料、娯楽用品などの費用。
 詳細は、
入所利用約款を参照ください。

■加算料金
費     用
金   額
備     考
私 物 洗 濯 代
(施設洗濯希望者のみ)
特大
1枚あたり  400円
タオルケット、寝巻き、座布団
1枚あたり  200円
パジャマ上・下、シャツ、ズボン、靴、バスタオル、防水シーツ
1枚あたり  70円
靴下、下着、パンツ、ハンカチ、タオル、ズボン下
そ の 他 各 個 人
要 望 の 諸 経 費
理美容代
1,500円/回
希望する場合。
新聞代等
実 費
特 別 な 室 料
540円/日
個室利用希望の方のみ
  所得の低い方で、市町村より「介護保険負担限度額認定証」を受領された方は補足給付の対象となり、上記
  利用者負担段階のとおり、食費・居住費が減額されます。

(介護予防)通所リハビリテーション  利用料金表
                                                                                                         平成28年4月1日
■基本利用料  
   基本利用料(1)介護保険1割負担分                                 1日あたり
区        分
要支援1
要支援2
 経過的 要介護
要介護1
要介護2
要介護3
要介護4
要介護5
 通所リハビリテーション
 
 
 
726円
875円
1,022
1,173円
1,321円
入浴介助加算
50
 サービス提供体制
強化加算(II)
直接提供する職員の総数のうち
勤続3年以上30%以上
6
                            1月あたり
区        分
要支援1
要支援2
 介護予防通所リハビリテーション
1,812円
3,715
 サービス提供体制
強化加算(II)
直接提供する職員の総数のうち
勤続3年以上30%以上
24
48
   基本利用料(2)                                        1日あたり
食 費(おやつ代含む)
500円
  
 日用消耗品費
 70円
希望による入浴用品、洗面・トイレ用品などの費用。
詳細は、
通所利用約款をご参照ください。
 教養娯楽費
 70円
所属クラブごとのレクリエーション材料、娯楽用品などの費用。
詳細は、
通所利用約款を参照ください。
■加算料金
内    容
単  価
備    考
通所リハビリテーション
短期集中個別リハビリ
テーション実施加算
110円/1日
退院(所)または認定日から起算して3ヶ月以内
リハビリマネジメント加算(I)
230円/1月
 
栄養改善加算
100円/1日
月2回限度
中重度者ケア体制加算
20円/1日
 
送迎を実施していない場合
の減算
-47円/片道
 
重度療養管理加算
100円/1日
要介護3〜5の方で厚生労働大臣の定める状態の方
介護職員処遇改善加算(I)
利用総単位÷17/1000円/1月
 
介護予防
通所リハビリテーション
運動器機能向上加算
225円/1月
 
栄養改善加算
150円/1月
 
選択的サービス複数
実施加算(I)
480円/1月
運動器機能向上加算と栄養改善加算を加算した場合
介護職員処遇改善加算(I)
利用総単位÷34/1000円/1月
 
おむつ利用料
 昼用紙おむつ
50円
利用者の状況により、使用するおむつが異なります。

施設へのおむつの持込みも可能です。

 夜用紙おむつ
100円
 パンツタイプ(大)
  125円
パンツタイプ(小)
 150円
尿とりパット
40円
リハビリパンツ
175円